发现和治疗丙型肝炎的弱势群体

7月28日是世界肝炎日,今年的主题是“寻找失踪的数百万”。在这个博客,我们将重点介绍一些最新的研究,旨在发现和治疗病毒性肝炎的弱势群体。

病毒性肝炎是全球死亡率的主要原因,据估计每年130万人死亡。虽然有效的A和B型肝炎疫苗存在,这种疫苗尚未开发的丙型肝炎病毒(HCV);而不是治疗疾病的依赖抗病毒药物。

一个重大的挑战,然后,是确保这些抗病毒药物的病人需要确认。根据疾病控制和预防中心,大约一半的人与丙肝病毒不知道他们被感染。即使患者被发现,他们往往最被边缘化和社会弱势群体,为谁获得治疗可以是非常困难的。

当考虑丙肝病毒,金宝搏娱乐城最重要的一个组织需要考虑注射毒品者(PWID)。在2014年,,68%的人新的丙肝病毒诊断报告有注射药物。分享与未经治疗的丙肝病毒注射设备意味着人们可能会传染给他们的朋友和熟人。达到PWID的主要障碍是药物的问题通常是违法的,这可能会让PWID向当局不愿意访问医疗或说话。无家可归和贫困心理健康也会带来挑战。

另一组面临同样的丙肝病毒风险是监狱人口。囚犯尤其容易受血源性疾病由于无保护措施的性行为等行为,纹身与未杀菌的设备,和高水平的注射毒品。报告估计,全球15%的监狱人口感染丙肝病毒,一个可能高见的患病率在一些国家,28%如伊朗

16%的国家不提供治疗丙肝的监狱

这些证据清楚地表明,发现和治疗囚犯与丙肝病毒应该优先考虑;然而,即使是在高收入设置像欧洲一样,有改进的余地。最近的研究发现,只有20%的欧洲国家研究HCV治疗可用的监狱,和16%的国家不提供治疗在监狱吗

如何识别丙肝病毒在弱势群体进行改进并确保他们得到他们需要的治疗吗?吗?

减少危害项目目标难以接触到的人群,已经可以使用人群,可以减少HCV感染。在欧洲,针具交换都是常用的公共卫生干预。但只有两个国家,西班牙和罗马尼亚,针具交换在他们所有的监狱。如果实现更广泛,这些项目将有助于限制囚犯之间血源性传染疾病的传播。

同伴支持可以改善病人的参与。进行有效地与边缘化群体像囚犯或PWID可以改善病人的支持治疗。这可能会导致更好的坚持治疗,和对医疗服务提供者的信任。Peer-advocates,他自己的生活经历与丙肝病毒,可以形成独特的和睦关系难以达及的病人。

最后,更有效的治疗可用的形式直接的抗病毒药物,治疗应该推出的方便为目标人群,,消除障碍只要有可能。这可能意味着治疗服务”便宜”其他现有的服务,如测试网站,针交流,和性病诊所。

囚犯应该支持不仅在监禁期间,但也在释放到社区,与获得治疗。政府和卫生保健提供者还应该注意等边缘化群体土著人群,移民,和性的少数民族。

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